Webinar SMM Talk #2: Simulasi Kasus Klaim COVID-19

  • 16 September 2020

Di tengah pasang surut siklus pendapatan RS akibat COVID-19, klaim biaya pelayanan COVID-19 diharapkan mampu untuk menunjang arus kas RS. RS dituntut teliti, dan cekatan dalam menyiapkan kelengkapan berkas klaim COVID-19 yang akan diajukan ke Kemenkes dan diverifikasi oleh BPJS Kesehatan hingga akhirnya menerima kuitansi pembayaran klaim. Pola pembayaran klaim COVID-19 didasarkan pada tarif INA-CBGs yang diberikan top-up sesuai lama perawatan yang dihitung sebagai cost per day, sehingga kecakapan karyawan RS dalam menilai dan menghitung biaya seluruh kasus klaim COVID-19 menjadi kunci penting dalam melancarkan proses verifikasi klaim.

Materi Pelatihan

1. Memahami perhitungan norma tarif pembiayaan COVID-19 di FKRTL

2. Praktik simulasi perhitungan kasus klaim COVID-19 (Dasar) melalui contoh kasus dan penyelesaiannya

3. Praktik simulasi perhitungan kasus klaim COVID-19 dengan Komorbid/Komplikasi melalui contoh kasus dan penyelesaiannya

4. Praktik simulasi perhitungan kasus klaim COVID-19 dengan Koinsidens melalui contoh kasus dan penyelesaiannya

Pemateri

dr. Andi Ashar, AAK (Asisten Deputi Bidang Utilisasi dan Anti Fraud Rujukan BPJS Kesehatan)

Tautan MateriMateri SMM Talk 2: Simulasi Kasus Klaim COVID-19